Ohatis e. herpes suguelunditel

Vöötohatise järgne närvivalu seos teiste võimalike haigustega?

Küsimus: Olen 68 aastane, põen hulgimüeloomtõbe, mille ravikäigus haigestusin 1.5 aastat tagasi ka vöötohatisse.Sellele järgnesid püsivad närvivalud , mis kestavad siiani, kasutan pidevalt närvivalu rohtusid. Valu kiirgab parema puusa juurest kubemesse .Kas on võimalik ,et tegemist on munasarjaga? Olen 3 aasta jooksul saanud keemiaravi, neist 2 korda tugevat keemiat enne oma raku siirdamist- kas sellise ravi käigus võib tekkida ka munasarjavähk?

Vastus: Vöötohatise põdemise järgselt võivad püsima jääda üpris pikaks ajaks valulikud torked, kuid millega Teil tegemist selleks peaksite pöörduma siiski oma günekoloogi juurde, kes aitab Teid ja annab Teie küsimusele vastuse.

Ohatis suguelunditel?

Küsimus: Kui ohatis lööb välja suguelunditel siis millise arsti poole peaksin pöörduma ? Kui kaua see lööve tavaliselt püsib ?

Vastus: Herpesinfektsioonile eelnevad tavaliselt hoiatavad sümptomid:sügelus ja viirusinfektsioonile viitavad kaebused nagu valu lihastes, peavalu jt. Tüüpilise haiguse kulu korral tekivad suguelundite piirkonda algselt punetavad laigud, mille pinnale moodustuvad hiljem väikesed villikesed. Mõne aja möödudes varem tekkinud villikesed haavanduvad, kuid samal ajal võib juurde tekkida ka uusi villikesi. Ajalist kestvust on raske öelda oleneb immuunsüsteemi tugevusest ja viirusinfektsiooni kliinilise väljenduse ulatusest.

Ohatise edasikandumine suguelunditele?

Küsimus: Kas on mingi võimalus,et huuleõhatis võib edasi kanduda suguelunditele ?

Vastus: Herpes simplexil on 2 alatüüpi HSV1 ja HSV2. Neil viirustel on sarnane ehitus . Ajalooliselt on HSV1 alatüüpi peetud näo piirkonnas esinevate ja HSV2 suguelundite piirkonnas esinevate herpesinfektsioonide põhjustajaks. Tänapäeval võivad aga mõlemad alatüübid põhjustada haigustunnuseid nii näo kui suguelundite piirkonnas. Viiruse levik on tõenäolisem kui viiruse hulk kas nahal või limaskestal on suurenenud, nakkuse saaja limaskesta kaitsebarjääron kahjustunud ja veel mitmed ja mitmed faktorid.Haiguse ägenemisel või levikul suguelundite piirkonda peaksite pöörduma oma arsti poole.

Ohatise liigid?

Küsimus: sooviks teada kuidas on võimalik teada saada, kas organismis on HSV-1 või HSV-2 viirus? Kas tavalise huuleohatisel ja vöötohatisel on võimalik vahet teha?

Vastus: Herpes simplex viirusel on kaks alatüüpi:HSV1 Ja HSV2 . Neil viirustel on sarnane ehitus ja nad on paljuski ühesugused, samas on neil ka märkimisväärseid erinevusi. Ajalooliselt on HSV1 alatüüpi peetud näo piirkonnas ja HSV2 alatüüpi suguelundite piirkonnas esinevate herpesinfektsioonide põhjustajaks. Tänapäeval aga võivad mõlemad alatüübid põhjustada herpesinfektsiooni erinevates keha piirkondades.

Salvide erinevus ravil?

Küsimus: Ravin genitaalherpest aciclovirum salviga (mõeldud huuleherpesele) ja toime parem kui suukaudsete tablettide manustamisel kuid, ostisn apteegist penciclovirumi salvi et kasutada seda genitaalherpese raviks kuid toote infolehel on keelatud kasutada seda suguelundtite piirkonnas. Kas aciclovirum ja penciclovirum on väga erinevad või võin siiski kasutada sugulenuditel mõlemaid?

Vastus: Teaduslikud uurinud on tõestanud, et eelkõige aitab genitaalherpese puhul süsteemne ravi. Lokaalne ravi kas kreemid või salvid ainult kuivatavad haiguskollet. Lisaks sellele on erinevaid süsteemse ravi skeeme, mille eesmärgiks on vähendada haigushoogude arvu ja ägedust. Need võib jaotada 3:1.  Episoodiline ravi ehk ravi alustatakse viirusevastase raviga iga järjekordse haigushoo ägenemise ajal. Ravi on seda efektiivsem mida varem alustatakse juba eelnähtude ilmnemisel. Teiseks on viirusevastase ravimi kuur pikema aja vältel. Seda kasutatakse kui haigushood on sageli, raske kuluga ja kestavad pikka aega .Kolmandaks on profülaktiline ravikuur, mida kasutatakse kas enne intensiivse päikese tulekut, enne suurt vaimset ülepinget jne Lõpetuseks võiks öelda kuigi herpesinfektsioone ei ole võimalik praegu veel lõplikult välja ravida saab nende kulgu ja sagedust siiski tablet raviga vähendada.

Ohatis suguelunditel?

Küsimus: Millal on suguelundite herpes kõige nakkavam, olen kuulnud, et kui juba villid väljas siis ta enam ei nakka, et enne, peiteajal on see nakkav, samas küsimus, et kui on see nn peiteaeg, siis ju ei tea et see ohatis on tulemas ja võib tahtmatult partnerit nakatada. Kui villid väljas siis on loomulik et vahekorda ei asu sest juba niisama istuminegi on raskendatud.

Vastus: Kahjuks  on herpesviiruse kandja nakkusohtlik nii ägenemis-  kui ka peiteajal. Olen juba korduvalt rõhutanud, et viiruse eritamine ja levitamine toimib pidevalt. Sellega kaasneb  viiruste edasikandmise risk inimese enda nahale/ limaskestadele ja ka partnerile. Seepärast soovitatakse sagedast  seebi ja veega pesemist ning kondoomide kasutamist.

Viiruse tüüp?

Küsimus: Kuidas ma saan kindlaks teha, kas mul on HSV1 või HSV2 tüüpi viirus, kui mõlema viiruse tunnused võivad esineda nii genitaalidel kui pea piirkonnas?

Vastus: HSV tüüpi on võimalik määrata laboratoorse testi abil. Selleks peaksite pöörduma oma raviarsti poole herpesinfektsiooni aktiivses faasis (kui on tekkinud villid), sest uuritavaks materjaliks võetakse villivedelikku.

Nakatumise risk seksil?

Küsimus: Partneril on herpes huulel, kuid pole genitaalidel. Kui suur on risk seksimisel nakatuda, kui partneri huult ei puutu mingitki moodi?

Vastus: Herpesinfektsioon on väga kontagioosne e kergesti edasikanduv. Herpesviiruse kandluse korral toimub pidev viiruse eritamine (isegi siis, kui ville ei esine) ja levitamine teistesse kehapiirkondadesse. Nakatumisriski vähendaks partneri käte /genitaalpiirkonna pesemine seebi ja veega ning kondoomide kasutamine.

Suguelundite sügelus?

Küsimus: Mul on peenisel ja munandeil väiksed punetavad laigud ja sügeleb tihti. Mida teha?

Vastus: Kindlasti peaksite pöörduma naha ja suguhaiguste arsti poole, kes annab sellele küsimusele vastuse. Nägemata kliinilist pilti pole võimalik midagi täpset ei haiguse ega ravi osas öelda.

Ohatis suguelunditel?

Küsimus: Kuidas ravida/leevendada ohatist suguelunditel? Ilmselt HSV-1

Vastus: Nii HSV1 kui HSV 2 võivad põhjustada haigustunnuseid nii kehal, huultel kui ka suguelunditel.
Teaduslikud uuringud on tõestanud, et aitab eelkõige suukaudne ravi, mis omakorda jagatakse veel kolmeks:
1.episoodiline-tuleb alustada võimalikult varakult kohe ägenemise ajal
2.pikemaaegne ravi, tavaliselt 1 aasta vältel, sellistel juhtudel kui ägenemised esinevad sageli,raske kuluga ja põhjustavad Teie elukvaliteedi langust
3.profülaktiline ravi kui teate, et ägenemine kevadel päikesega,tuulega, viiruse põdemise jt järgselt
Parima raviviisi leidmiseks peaksite pöörduma arsti poole

HSV1 ja2?

Küsimus: Mul on kindel seksuaalpartner, kuid kuna mul on ühe korra esinenud herpesviirust (huultel ja genitaalidel), on mul hirm loobuda kondoomi kasutamisest, et üle minna beebipillidele. Kas see hirm on põhjendatud? Kas peangi nüüd elu lõpuni pärast iga suudlust ja kaitsmata vahekorda kartma, et olen partnerit nakatanud?

Vastus: Nakkuse edasikandumiseks on vajalik otsene kokkupuude infitseerunud pinnaga( näiteks villid,haavandid). Viiruse levik on tõenäolisem kui viirust on nahal ja või limaskestal suurel hulgal, nakkuse saaja limaskest on kahjustatud,näit.põletikud, traumad või nakkuse saaja organism on nõrgestatud kroonilise haiguse, viirusinfektsiooni jm järgselt. Seega on Teie ja Teie partneri puhul väga oluline tugev immuunsüsteem ja hea tervise juures püsimine, et vältida herpese ägenemist.

HSV1 levimine suguelunditele?

Küsimus: Sain oma partnerilt HSV1 (oraalseksi käigus levis see ka suguelunditele). Kas on lootust, et kui tulevikus HSV1 mul uuesti välja lööb, siis seda ainult huultel või hakkabki see suure tõenäosusega avalduma ka suguelunditel?

Vastus: Ajalooliselt on HSV1 peetud näo piirkonna ja HSV2 genitaalide piirkonnas esinevate herpesinfektsioonide põhjustajaks.Tänapäeval on võivad mõlemad põhjustada haigustunnuseid nii pea kui genitaalide piirkonnas.

Ohatis ja suuseks?

Küsimus: Oli selline juhus et sain oma kutiga suudeldes ohatise. Ja siis ta tegi mulle suuseki hiljem kui tal oli see kadunud aga samas ta andis mulle juba viiruse ikka edasi aga see ei löönud veel välja huultel vaid mingi 3 päeva hiljem. Ma olen lugenud et suuseks on täiesti keelatud kui vähegi ohatis minemas-olemas-tulemas on!!! et nii võib saada genitaalherpese. Et kas on võimalus et mul võib tekkida allapoole mingi herpes?

Vastus: Genitaalherpes levib seksuaalse kontakti kaudu.Herpesinfektsioon võib edasi kanduda nii vaginaalse, anaalse kui ka oraalse seksi kaudu.

Herpese levimine?

Küsimus: Kas huulel olev herpes võib levida partneri suguelunditele oraalseksi käigus?

Vastus: Herpesinfektsioon võib edasi kanduda nii vaginaalse, anaalse kui ka oraalse seksi kaudu.

HSV1?

Küsimus: Inimesel on huuleohatis ja suus esinevad aftid, mis on tõenäoliselt HSV 1 poolt põhjustatud.
Kas HSV 1 võib põhjustada ka genitaalidele ville või mitte? Küsimus tekkis seepärast, et kas inimene, kellel on huuleohatis, võib oraalseksi tehes nakatada HSV 1 viirusega terve inimese genitaale?

Vastus: Mõlemad viirustüübid võivad põhjustada haigustunnuseid nii pea piirkonnas kui genitaalidel. Herpesinfektsioon võib edasi kanduda nii vaginaalse, anaalse kui ka oraalse seksi kaudu.